miércoles, 30 de diciembre de 2020

El panorama que enfrenta en la próxima década la otra pandemia: la del VIH

 

El panorama que enfrenta en la próxima década la otra pandemia: la del VIH

El fin del VIH/Sida para 2030, como lo planteó la ONU, cada día se vuelve menos probable debido a que no se han cumplido las metas para detener este virus, que solo en 2019 causó 690.000 muertes y dejó 1,7 millones de infectados en el planeta.

Sergio García Hernández   |29.12.2020
El panorama que enfrenta en la próxima década la otra pandemia: la del VIH(Anton Raharjo - Archivo Agencia Anadolu)

BOGOTÁ

Por: Sergio García Hernández

Uno de los principales objetivos en materia de salud planteados desde la Organización de las Naciones Unidas en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), que marcan sus prioridades humanitarias hasta 2030, es poner fin a la propagación del virus del VIH/Sida, que ha dejado cientos de miles de muertes en las últimas décadas en el mundo.

La próxima década, por lo tanto, es fundamental en la lucha contra el VIH/Sida y, particularmente, en el objetivo de poner fin a la pandemia que posiblemente más muertes ha dejado año tras año desde hace cuatro décadas, por lo menos hasta el surgimiento del coronavirus (COVID-19).

El VIH/Sida, sin embargo, y pese a la meta planteada en los ODS, está lejos de ser erradicado del planeta y su propagación, incluso, se ha acelerado en algunas regiones en los últimos dos lustros, por lo que su fin para 2030 se ha convertido en una ilusión cada día menos probable.

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (Onusida) calcula que 38 millones de personas viven con el VIH en todo el mundo, entre los cuales 26 millones tenían acceso a la terapia antirretroviral que puede ser la diferencia entre la vida y la muerte para los infectados.

Los últimos datos de Onusida retrataban que, solo en 2019, unas 1,7 millones de personas contrajeron la infección de VIH mientras que 690.000 fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida.

La organización menciona, además, que 75,7 millones de personas se infectaron con el virus desde que inició su propagación en todo el planeta. Se estima, a su vez, que 32,7 millones de personas fallecieron debido a enfermedades relacionadas con el sida desde su descubrimiento.

Otro de los datos de Onusida es que para 2019 alrededor de 7,1 millones de personas no sabían que estaban viviendo con el VIH.

La organización, sin embargo, menciona algunas cifras esperanzadoras. Retrata que desde el pico de 1998, de 2,8 millones de casos, las infecciones por el virus se han reducido en un 40%. Las muertes relacionadas con el sida, entre tanto, tuvieron su pico en 2004, cuando se registraron 1,7 millones de decesos. Desde entonces, los fallecimientos anuales han caído en más de un 60%.

Ver también: La estrategia de Brasil para lograr disminuir los casos y muertes de VIH por primera vez en una década

Winnie Byanyima, directora Ejecutiva de Onusida, afirmó en un reciente pronunciamiento que a nivel mundial no se cumplirán las metas sobre VIH proyectadas para 2020 que fueron anunciadas en 2016 mediante la Declaración política de la Asamblea General de las Naciones Unidas para poner fin al sida. Los objetivos ante el virus incluían la estrategia 90-90-90, que buscaba para este año que el 90% de las personas con VIH estuvieran diagnosticadas, entre los cuales el 90% recibiera tratamiento antirretroviral y que, a su vez, de los que recibieran esta terapia, el 90% lograra tener una carga viral muy baja de la infección.

“Es inaceptable que no se cumplirá ninguno de los objetivos globales. Habrá 3,5 millones más infecciones por el VIH y 820.000 más muertes relacionadas con el sida que si el mundo hubiera alcanzado los objetivos de 2020”, sostuvo Byanyima.

La directora indicó que ha habido avances en África oriental y meridional, donde las nuevas infecciones por el VIH se han reducido en un 38% desde 2010, aunque esa situación contrasta con la de Europa del Este y Asia central “que ha experimentado un asombroso aumento del 72% en nuevas infecciones por el VIH desde 2010”.

“Las nuevas infecciones por el VIH también han aumentado en Oriente Medio y África del Norte en 22%, y 21% en América Latina”, resaltó Byanyima.

Lamentó también que no se haya logrado proteger a los niños del VIH. “Hubo 150.000 niños infectados por el VIH el año pasado, casi ocho veces más el objetivo de menos de 20.000 nuevas infecciones por el VIH en lactantes para 2020”, precisó la representante de Onusida.

Byanyima mencionó, a su vez, que poblaciones clave y sus parejas, incluidos hombres homosexuales, trabajadores sexuales, las personas trans, aquellos que se inyectan drogas o se encuentra en prisión, representan el 62% de todas las nuevas infecciones por el VIH en el mundo.

Jhon Ramírez, director de la Unidad Médica Comunitaria de Red Somos en Colombia, se refirió a la importancia que tiene la realización de pruebas de VIH para diagnosticar y empezar un tratamiento a tiempo con el fin de que los infectados no pasen a la fase del sida, en la que varias enfermedades oportunistas como la tuberculosis pueden causar, incluso, la muerte.

“Lo ideal es hacerse la prueba dos veces al año. En Colombia se pueden hacer en el sistema de salud o en organizaciones comunitarias como Red Somos”, sostuvo Ramírez a la Agencia Anadolu.

Ramírez indicó que las exposiciones ante el VIH se dan mediante tres vías, que son las relaciones sexuales sin el uso del condón, los contactos biológicos a los que se exponen los trabajadores de la salud que pueden tener accidentes, por ejemplo, con agujas contaminadas, y de madre a hijo durante la gestación, el parto y la lactancia materna.

En caso de exposición al virus, Ramírez explicó que las personas pueden acceder a una terapia antirretroviral de emergencia, luego de una valoración médica, para evitar la infección. “Este tratamiento profiláctico es efectivo en un 96%. Es decir, si me expongo al VIH y hago este tratamiento hay una posibilidad del 96% de que no me infecte”, mencionó.

El panorama del VIH en Colombia

Al igual que sucede en el mundo, Colombia se ha quedado rezagada en el cumplimiento de las metas de la estrategia 90-90-90. La situación en el país es descrita por Ramírez como un “panorama desalentador”.

“En esos indicadores estamos colgados”, afirma Ramírez, quien asegura que en Colombia se estima que 193 mil personas viven con VIH, aunque falta por diagnosticar a 54.700 infectados.

Ramírez detalló que de las personas que conocen su diagnóstico solo 96.000 tienen acceso a tratamientos y que el 48% de los pacientes que deberían tener una carga viral indetectable, no la tienen.

“Las cifras de VIH siguen creciendo y el país no tiene un programa nacional estipulado ni una campaña dirigida. La atención está fragmentada en cada una de las entidades aseguradoras y esto dificulta la atención y el acceso de las personas al tratamiento porque depende exclusivamente del relacionamiento que tenga el paciente con el sistema de salud”, comenta Ramírez.

Para Ramírez el mejoramiento de las metas depende de la inversión de recursos del Gobierno colombiano en la atención y prevención del VIH mediante campañas que eliminen las brechas del aseguramiento para que las personas puedan acceder a las terapias y se garanticen los derechos a la salud y a la vida.

El especialista retrata que la pandemia de la COVID-19 ha generado rupturas en la toma de los medicamentos antirretrovirales. “Esto ha dificultado el acceso. Hemos tenido 3.750 casos de personas con VIH que nos han llamado a buscar acceso a la terapia, de las cuales a 470 les hemos ayudado a gestionar su esquema y al resto los hemos mandado al sistema de salud”, detalla.

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Ramírez afirma que en Colombia, así como en el mundo, el VIH es una pandemia a la que los gobiernos no le han prestado atención, en parte porque afecta en una importante proporción a grupos de riesgo históricamente discriminados, lo que se traduce en que no haya una intención política decidida para su fin o para el desarrollo de una vacuna, lo que contrasta con la preocupación ante el coronavirus, porque este sí afecta a todas las clases por igual.

El directivo en Red Somos lamenta que en Colombia el sida deje más de 3.000 muertes al año y define la situación del VIH como una “pandemia oculta” a los ojos del mundo.

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